8 mýtov v zdravotníctve, ktoré ženám ničia zdravie (časť.1)

V nasledujúcich článkov rozobeiem 8 častých lekárskych mýtov (od "Všetko je to v tvojej hlave" až po "Za všetko môžeš ty"), ktoré sú stále živé a výrazné a ovplyvňujú zdravie žien a bránia nespočetnému množstvu žien v tom, aby dostali dôležitú diagnózu a včasnú liečbu - niekedy v prípade ochorení, ktoré sa ukázali ako život ohrozujúce alebo ešte horšie. Tieto mýty dokonca viedli k tomu, že ženy, ktoré nahlásili príznaky srdcového infarktu, niekedy odlišné od typickej bolesti na hrudníku, boli poslané domov s liekmi proti úzkosti - infarkt bol úplne prehliadnutý, ženám s autoimunitnými ochoreniami bolo povedané, že ich únava a bolesti sú "len stres", ženám, ktoré sa zdvojnásobili so silnou bolesťou pri endometrióze alebo prasknutou cystou na vaječníkoch, sa na pohotovosti pýtali: "Ste si istá, že to nie je len vašou menštruáciou? " a čo je desivé, viedlo k mnohým úmrtiam. V zahraničí tým najviac trpia ženy černošského alebo hispánskeho pôvodu za to, že sú ignorované. Totiž u černošských žien je oveľa väčšia pravdepodobnosť, že ich postihnú práve tie stavy, ktoré sa najčastejšie prehliadajú a nesprávne diagnostikujú, a je menej pravdepodobné, že sa bolesti budú brať vážne (endometrióza, myómy, komplikácie pri pôrode).
Poďme sa pozrieť na mýtus č.1:
MÝTUS 1 - "VŠETKO JE TO VO VAŠEJ HLAVE"
Ak si mala niekedy pocit - alebo to to dokonca bolo povedané - že tvoje príznaky sú len vo tvojej hlave, či už ide o stres, úzkosť alebo prepracovanosť, nie si sama. Lekárske prístupy sú v súčasnosti dobre zdokumentovaným fenoménom v lekárskej starostlivosti o ženy.
Ešte v 70. rokoch 20. storočia sa mnohé bežné ženské symptómy pripisovali typom osobnosti a emocionálnym prejavom žien alebo sa označovali ako hystéria, čo je termín, ktorý nielenže odmieta emocionálne prejavy žien, ale ktorý pretrval doslova od starovekého Grécka až do modernej éry medicíny ako diagnostikovateľný stav (v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM) sa objavoval až do 80. rokov 20. storočia). Pôvodne sa verilo, že hystéria, ktorá pochádza z gréckeho koreňa pre maternicu, vzniká z "blúdenia maternice", teda z toho, že maternica stráca svoje ukotvenie v panve a blúdi po tele, čo spôsobuje všetko od melanchólie až po šialenstvo. Aby bolo jasne, maternica to nerobí; nie je to nič iné ako urážlivý, zastaraný lekársky termín bez akéhokoľvek základu v realite.
Bežné ženské gynekologické symptómy, napríklad PMS, menštruačné bolesti a menštruačné migrény, sú súčasťou dlhej histórie psychologizácie ženských ochorení. Niekoľko bežných príkladov toho, ako sa veľmi reálne zdravotné stavy spájali s osobnosťou a správaním žien, najmä ak tieto nezodpovedali tým, ktoré sa od žien očakávali, a pre ktoré ženy nedostali lekársku, ale psychologickú diagnózu.
Ženy s migrénou boli označované za ženy s "migrenóznou osobnosťou", čo znamená "neurotické", "frigidné" a neschopné prijať svoje "ženské povinnosti".
Chronicky bolestivá menštruácia sa považovala za príznak poruchy osobnosti.
Endometrióza sa označovala ako "choroba kariéristiek", pretože sa predpokladalo, že postihuje ženy, ktoré sú "inteligentné, nutkavo perfekcionistické, úzkostlivé a ochotné uprednostniť osobný úspech pred narodením detí." Naozaj, jednou z liečebných metód odporúčaných pri endometrióze ešte koncom 90. rokov 20. storočia bolo otehotnenie.
Ďalej sa na ženy nazeralo ako na ženy, ktoré využívajú reprodukčné symptómy na osobný prospech - ako na zámienku, aby vynechali prácu alebo sa vykašľali na naše vnímané "ženské povinnosti", ako sa im hovorilo, od starostlivosti o domácnosť a deti až po sex. Tiež sa predpokladalo, že budeme chodiť od lekára k lekárovi, kým nedostaneme diagnózu, ktorá vyhovuje našim skrytým motívom.
Šialené že? Ale toto dlho bola bežná realita minulých generácii, ktorá siaha do dneška.
Presvedčenie, že ženy sú hysterické - že naše stavy majú psychogénny pôvod - pretrváva dodnes. Lekári sa oveľa častejšie prikláňajú k diagnóze psychického pôvodu u žien ako u mužov. Namiesto toho, aby nám však priamo povedali, že "všetko je to v našej hlave", teraz nám hovoria, že je to depresia, úzkosť, stres, alebo nám dávajú najnovšiu diagnózu - "medicínsky nevysvetliteľné príznaky". A ak náhodou lekárovi poviete, že ste v strese alebo že ste v minulosti mali psychické problémy, dramaticky sa tým zvyšuje pravdepodobnosť, že lekár tvoje súčasné príznaky označí za psychogénne. U žien, ktoré majú v kartotéke diagnózu duševného zdravia - napríklad úzkosti alebo depresie, čo je v súčasnosti prípad približne každej štvrtej ženy - je výrazne vyššia pravdepodobnosť, že ich fyzické príznaky budú odpísané ako psychického pôvodu.
V nedávnej štúdii žien s endometriózou bolo každej desiatej žene otvorene povedané, že "je to všetko vo vašej hlave" a 20 percent žien navštívilo 4 až 5 lekárov, kým sa dozvedelo diagnózu! V inej štúdii žien s endometriózou sa mnohé z nich trápili najmenej 3 roky, kým sa ich stav lekársky potvrdil, a 50 % žien predtým aspoň jeden lekár povedal, že sa nič nedeje. V ďalšej štúdii sa u 70 % tínedžeriek so silnými menštruačnými bolesťami "bez zjavnej príčiny" nakoniec zistila endometrióza. Tento problém nie je špecifický pre endometriózu (hoci treba poznamenať, že minimálne 1 z 10 žien má toto ochorenie - ide teda o závažný problém v oblasti gynekologického zdravia, ktorý sa prehliada). Napríklad, pokiaľ ide o autoimunitné ochorenia, v USA je 75 % postihnutých žien a trvá v priemere 4,6 roka a päť lekárov, kým sa stanoví správna diagnóza - a po ceste sa mnohým ženám podsúva pocit, že ich príznaky nie sú také závažné, ako sa tvária, že sa "nič nedeje", že je to len stres, že sú ťažké pacientky - alebo obyčajne nejaká kombinácia všetkých uvedených možností.
Podtrhnuté a zhrnuté:
Keď povieme, že niečo nie je v poriadku, naši lekári musia mať dostatok rešpektu, aby nám dôverovali a verili. Ak ťa ignorujú alebo odmietajú a potrebuješ nástroje, aby si boli pri stretnutiach s lekármi silnejší, vypočuj si moje podcasty alebo si prečítaj ďalšie články v členstve.
V ďalších mýtoch budem pokračovať v nasledujúcich článkoch.